+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Основная триада жалобы гинекологических больных

Основная триада жалобы гинекологических больных

Классификация гинекологических заболеваний. Тема: Симптоматика гинекологических заболеваний. Методы обучения и преподавания: в начале занятия ассистент проверяет состав группы выясняет есть ли отсутствующие, есть ли да, то по какой причине и путем опроса уточняет тему занятия. Ассистент с помощью тестовых заданий выясняет исходный уровень знаний студентов 15 мин , проверяет тесты — 5 минут, объявляет результаты оценки исходного уровня знаний и обсуждает ошибки — 15 минут. Далее ассистент разбирает тему симптоматику гинекологических заболеваниях, классификация симптомов, объем обследования в гинекологии - 60 мин. Затем ассистент с группой отрабатывают в отделение гинекологии симптомы гинекологических заболеваниях— минуты.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Жалобы больной в некоторых случаях позволяют получить предварительное представление о характере заболевания. Спивают стартап разочарования и старт.

тесты по гинекологии в алфавитном порядке

Москва, ул. Академика Опарина, д. Значение болевой симптоматики в гинекологической практике трудно переоценить, принимая во внимание ее крайне негативное воздействие на здоровье женщины и качество ее жизни.

Тазовые боли как симптом присущи большинству гинекологических заболеваний, но могут быть вызваны и экстрагенитальной патологией, в том числе психическими заболеваниями, а иногда носят "необъяснимый" характер. Проблема тазовых болей, связанных с установленными гинекологическими заболеваниями или идиопатических то есть существующими в отсутствие видимого анатомического субстрата , волнуют гинекологов на протяжении столетий.

Снегирев в г. Отдельным аспектам этой проблемы посвящен ряд отечественных и зарубежных работ ученых-гинекологов, неврологов, психиатров. К настоящему времени получены данные, свидетельствующие о сложности тазовой нейроанатомии и нейрофизиологии, обусловливающей индивидуальное восприятие и физический и эмоциональный ответ на болевые импульсы, исходящие от структур таза.

Доказано, что все внутренние органы, в том числе и гениталии, обладают сложным рецепторным аппаратом, по особому реагирующим на различного рода раздражения. Физико-химическое раздражение биологически активными веществами - продуктами воспаления или повреждения тканей - калием, гистамином, серотонином, простагландинами может активировать свободные нервные окончания париетальной брюшины Лиманский Ю.

Острая тазовая боль, характеризующаяся приступообразным началом, высокой интенсивностью, локализованностью, как правило, является признаком осложнения заболеваний - перфорации или разрывов опухолей и опухолевидных образований яичников, перекрута их анатомических ножек, апоплексии яичника, рождения подслизистого миоматозного узла, ущемления грыжи, внутрибрюшного кровотечения, острых гнойных заболеваний тазовых органов, но также может сопутствовать и физиологическим процессам, таким как овуляция и менструация.

Острая боль прекращается одновременно с устранением или разрешением вызвавшего ее процесса. Значительно более серьезную проблему представляют хронические тазовые боли, сопутствующие неосложненным, на первый взгляд, гинекологическим заболеваниям, существующим, как правило, - в течение продолжительного времени до установления диагноза или до начала лечения. Частота и характер хронических болевых симптомов. В то же время, недостаточно изучены особенности тазовых болей при различных анатомо-морфологических вариантах гинекологических заболеваний, экстрагенитальной тазовой патологии и их сочетаний.

Ввиду того, что боль является абсолютно субъективным ощущением больной, этот симптом, в отсутствие осложнения заболевания, зачастую считают недостаточным основанием для проведения углубленного обследования и систематического лечения. Гиподиагностика тазовой патологии лежит в основе необоснованной констатации психогенного происхождения болей, в то время как реальная частота психогенных болей, по данным авторитетных исследований Литвак Л.

С другой стороны, персистенцией тазовых болей нередко мотивируют многократные хирургические вмешательства, объем которых от раза к разу все больше расширяется Савицкий ГА, Иванова Р. Если острую боль справедливо считают физиологическим сигналом об остром заболевании или осложнении, то хроническая боль, будучи следствием длительного течения патологического процесса в тазовых органах, является отражением непрерывных потоков импульсов, постепенно разрушающих нормальные взаимоотношения между корой и подкорковыми структурами головного мозга и приводящих к органическим изменениям в нервной системе, о чем свидетельствует высокая частота эмоциональных расстройств у женщин с тазовыми болями Кухнина Т.

По наблюдению многих авторов, хронические болевые симптомы могут принимать стойкий характер и после ликвидации первичного анатомического очага создают впечатление обострения заболевания или рецидива, что становится обоснованием для очередного этапа хирургического или медикаментозного лечения Акимов ГА.

В то же время, совершенно очевидно, что длительная, нередко бессистемная лекарственная терапия, неоднократные оперативные вмешательства, особенно выполненные в неадекватно завышенном или заниженном объеме, травматичным доступом или с нарушением принципов реконструктивно-пластической хирургии, могут усугублять ситуацию, как в связи с причиненными ими побочными эффектами или дополнительными анатомическими нарушениями непереносимость лекарственных препаратов, тахифилаксия, нарушения функции оперированных или соседних органов, рецидивы заболевания или ятрогенные состояния , так и путем неблагоприятного воздействия на психологическое состояние хронический стресс и другие составляющие качества жизни трудоспособность, социальное функционирование, семейные отношения Рыбалка А.

Щ; Адамян Л. Milad M. Вышеперечисленные аспекты обусловливают сложности ведения гинекологических больных с тазовыми болями, трудности диагностики истинных причин страдания и часто наблюдаемые неудовлетворительные результаты лечения этого контингента больных. Для обеспечения дальнейшего улучшения качества лечения женщин с тазовыми болями представляется необходимым проведение исследований, направленных на выявление алгогенных клинико-анатомических вариантов заболеваний тазовых органов, причинно-следственных связей психо-эмоционального состояния больной с тазовыми болями, и на изучение ближайших и отдаленных результатов оперативных вмешательств и консервативного лечения, с позиций как клинической эффективности, так и динамики качества жизни.

Повышение эффективности лечения женщин с тазовыми болями путем выявления, хирургической и медикаментозной коррекции заболеваний внутренних половых и тазовых органов, терапии психо-эмоциональных расстройств.

Дать количественную и качественную характеристику болевых симптомов при различных гинекологических заболеваниях, их сочетаниях и ассоциациях с экстрагенитальной патологией и предложить методы ее объективизации. Определить клинико-анатомические особенности гинекологических заболеваний, сопровождающихся тазовыми болями. Оценить активность калликреин-кининовой системы и ее связь с тазовыми болями при наружном генитальном эндометриозе.

Определить значение болевой симптоматики для формирования показаний к хирургическому вмешательству, выбора доступа и объема вмешательства. Изучить особенности психо-эмоционального статуса, состояния ЦНС и вегетативной регуляции у пациенток клиники оперативной гинекологии, страдающих тазовыми болями. Разработать алгоритм обследования гинекологических больных с тазовыми болями. Определить значение методов визуализации УЗИ, СКТ, МРТ, лапароскопии, гистероскопии для выявления соматической патологии, определения объема вмешательства и тактики ведения в целом.

Изучить социальную значимость проблемы тазовых болей путем оценки важнейших категорий качества жизни гинекологических больных с тазовыми болями. Изучить эффективность комплексного лечения женщин, страдающих тазовыми болями, в зависимости от объема и доступа хирургического вмешательства, медикаментозной терапии, методов реабилитации, с позиций разрешения болевой симптоматики и восстановления качества жизни. Определить критерии синдрома хронических тазовых болей и факторы риска его развития у гинекологических больных.

Проведенное исследование установило частоту болевой симптоматики при гинекологических заболеваниях, выявило особенности клинического течения гинекологических и сочетанных заболеваний при наличии тазовых болей.

Выявлены анатомо-морфологические варианты заболеваний органов репродуктивной системы, наиболее часто сопровождающиеся хроническими тазовыми болями. Установлено участие калликреин-кининовой системы в развитии болевой симптоматики при наружном эндометриозе. На основании проведенного медико-психологического обследования гинекологических больных с тазовыми болями выявлены конституциональные особенности личности, являющиеся факторами риска формирования специфического болевого поведения.

Описаны заболевания психической сферы, сопровождающиеся жалобами на тазовые боли; проведен анализ эмоциональных расстройств, вызванных хроническими тазовыми болями. Путем исследования биоэлектрической активности ЦНС и вегетативной регуляции выявлены объективные признаки хронического стресса у женщин, страдающих тазовыми болями, обосновано использование этих методов обследования для разработки индивидуальных программ ведения этого контингента больных.

Впервые проведено сравнительное исследование качества жизни женщин с различными гинекологическими заболеваниями при наличии и отсутствии болевой симптоматики. Показана возможность формирования синдрома хронических тазовых болей, как осложнения гинекологических заболеваний, определены признаки, отличающие его от боли-симптома, факторы риска его развития.

Изучены ближайшие и отдаленные результаты комплексного лечения гинекологических больных с позиций разрешения тазовых болей и нарушений качества жизни. Разработана специальная стратегия ведения гинекологических больных с тазовыми болями, включающая алгоритм обследования, хирургического лечения, медикаментозной терапии и психологической реабилитации. Предложена программа обследования женщин с гинекологическими заболеваниями и тазовыми болями, включающая специальное анкетирование для определения качественных и количественных характеристик боли и степени страдания основных категорий качества жизни, консультирование смежных специалистов, исследование с помощью современных методов визуализации УЗИ, MPT, CKT , медико-психологическое обследование, исследование состояния ЦНС и вегетативной регуляции.

На основании данных о ближайших и отдаленных результатах хирургического лечения и лекарственной терапии больных с тазовыми болями определены показания к радикальным и органосохраняющим операциям при различной гинекологической патологии в зависимости от клинико-анатомического варианта течения заболевания, сопутствующих психических и эмоциональных расстройств и нарушений качества жизни. Обоснована необходимость использования минимально травматичных эндоскопических доступов у женщин с тазовыми болями как для диагностики, так и для хирургической коррекции выявленной патологии.

Показана целесообразность выполнения органосохраняющих операций больным репродуктивного возраста, а при наличии сочетанной гинекологической и экстрагенитальной патологии - симультанных операций, направленных на коррекцию всей выявленной патологии в рамках одного вмешательства.

Определены показания к дифференцированной гормональной терапии гормональными контрацептивами, гестагенами или агонистами гонадотропин-рилизинг гормона больных с нерадикально удаленными патологическими очагами, высоким. Определена целесообразность периоперационной рациональной психотерапии и психофармакотерапии в зависимости от характера и степени расстройств психо-эмоциональной сферы.

Болевой процесс, сопровождающий гинекологические заболевания, развивается при наличии и взаимодействии многих факторов клинико-анатомического варианта гинекологического заболевания, сопутствующей экстрагенитальной патологии, психо-эмоциональных особенностей, индивидуальной толерантности к боли, состояния ЦНС и вегетативной регуляции, особенностей анамнеза, степени социальной адаптированности , что определяет необходимость мультидисциплинарного подхода к обследованию гинекологических больных с тазовыми болями.

Тактика хирургического лечения гинекологических больных с тазовыми болями определяется как анатомо-морфологическими особенностями патологического процесса, так и клиническим течением заболевания, в том числе степенью тяжести и длительности болевого синдрома. Доступами выбора являются лапароскопический, лапаро-вагинальный и гистероскопический, как обеспечивающие установление диагноза, хирургическое лечение, быструю физическую и психологическую реабилитацию больных.

Комплексное лечение гинекологических больных с тазовыми болями, включающее хирургическую коррекцию выявленной патологии, патогенетически обоснованную лекарственную терапию, немедикаментозную и психологическую реабилитацию на протяжении всего лечения, способствует разрешению или существенному облегчению болей и улучшению качества жизни.

Результаты работы используются на семинарах, лекциях и практических занятиях по повышению квалификации врачей акушеров-гинекологов из разных регионов России и стран ближнего зарубежья. Диссертация изложена на страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, клинической характеристики больных, результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы.

Список используемой литературы содержит отечественных и иностранных источников. Работа иллюстрирована 44 таблицами и 59 рисунками. В работе проведен сравнительный анализ результатов обследования и лечения больных с разнообразной хирургической гинекологической патологией и тазовыми болями, отобранных путем произвольного опроса на предмет наличия болей пациенток, поступавших для хирургического лечения в плановом порядке в отделение оперативной гинекологии ГУ Научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии Российской академии медицинских наук руководитель - академик РАМН, профессор, д.

Адамян в период с по гг. Все больные были разделены на 9 групп в соответствии с предоперационным диагнозом, определявшим показания к хирургическому лечению: миома матки 67 больных , наружный эндометриоз 96 больных , аденомиоз 46 , опущение матки 29 , опухоли и опухолевидные образования яичников 36 , гнойно-воспалительные заболевания внутренних половых органов ВЗВПО 18 , пороки развития матки и влагалища 12 , идиопатические тазовые боли 43 , сочетанная патология больных.

По ряду параметров проведено сравнение с больными с аналогичными заболеваниями, не имевшими тазовых болей с 81 больной с миомой матки, с 21 больной с наружным генитальным эндометриозом, с 27 женщинами с внутренним эндометриозом, с 30 пациентками с опущением матки, с 45 - с доброкачественными образованиями яичников, с 18 - с пороками развития матки и влагалища, с 40 больными с сочетанной патологией и с 9 женщинами без гинекологических заболеваний, поступившими для хирургической стерилизации.

Изучены анамнестические данные, включавшие: особенности преморбидного фона, перенесенные и сопутствующие гинекологические и экстрагенитальные заболевания, перенесенные оперативные вмешательства, состояние менструальной возраст менархе, особенности менструального цикла и его нарушения , половой и репродуктивной число беременностей, их течение, исход функций.

При изучении основного заболевания анализировали жалобы, историю его развития, особенности течения, предшествующее. Для документирования и последующего анализа полученных данных использовалась специально разработанная автором анкета, в которой в компактной форме отражены клинико-анамнестические особенности течения настоящего заболевания, качественные и количественные характеристики боли и основных категорий качества жизни.

Особое внимание уделяли характеристикам боли: локализации и субъективным характеристикам, длительности, периодичности, связи с менструациями дисменорея или с половым контактом диспареуния. Интенсивность этих двух симптомов, а также боли, не связанной ни с половым актом, ни с менструацией, оценивалась в баллах от 0 до 3 , суммарная оценка предстаатяла собой болевой индекс БИ ; болевой индекс в пределах баллов расценивался как легкая степень выраженности болей, баллов - средняя степень.

Степень страдания основных категорий качества жизни - физической активности, эмоционального статуса, сна, трудоспособности, сексуального, семейного и социального функционирования, - также оценивалась больными в баллах от 0 до 3, в сумме составляя балльную оценку страдания качества жизни БОСКЖ ; для уточнения характера нарушений предложены варианты их качественных характеристик.

Анкеты заполнялись больными при поступлении и через 2,6,12 месяцев после хирургического вмешательства. Психологическое обследование больных включало изучение особенностей личности с помощью классических психодиагностических методик, применявшихся в форме компьютерного тестирования, проводимого автором самостоятельно: теста Айзенка интравертность - экстравертность - эмоциональная устойчивость, темперамент , характерологического теста Шмишека акцентуации характера , а также уровней реактивной и личностной тревожности теста Спилбергера-Ханина , и степени депрессивных расстройств по шкале депрессии Бека до и после лечения.

Клиническое обследование включало: общий осмотр, оценку состояния сердечнососудистой, дыхательной, эндокринной, мочевыделительной и пищеварительной систем, молочных желез. Гинекологический статус определяли на основании осмотра наружных половых органов, исследования влагалища и шейки матки с помощью зеркал, бимануального влагалищного исследования, по показаниям - прямокишечно-влагалищного исследования.

В процессе работы был использован стандартный спектр лабораторных исследований: общий анализ крови, анализ мочи, определение групповой принадлежности и резус-фактора и наличия антирезус-антител, биохимических параметров крови, отражающих функцию печени и почек, параметров состояния свертывающей системы крови.

Состояние сердца и легких оценивали по результатам электрокардиограммы и рентгенологического обследования органов грудной клетки. У всех больных определяли характер флоры влагалища путем микроскопического исследования мазков. Больным, подвергавшимся гистерэктомиям, проводили цитологическое исследование эпителия шейки матки. Проводилось патоморфологическое исследование удаленных препаратов.

Исследование некоторых звеньев системы протеолиза уровней каллекреина, прекаллекреина, лейкоцитарной эластазы проводили на кафедре биохимии заведующая кафедрой - профессор ГА. Яровая Российской академии последипломного образования. Иммуногистохимические исследования проводились совместно с патологоанатомическим отделением МНИОИ им. ПА Герцена руководитель - член-корр. Течение послеоперационного периода оценивали по восстановлению основных функций организма и динамике послеоперационных болей с помощью визуальных аналоговых шкал ВАШ.

После операции проводили комплекс реабилитационных мероприятий, включавший воздействие физическими факторами ПеМП - переменное магнитное поле низкой частоты, КВЧ-терапию - электромагнитное излучение крайне высокой частоты.

В послеоперационном периоде по показаниям проводили инфузионную терапию, антибиотикопрофилактику, симптоматическое и патогенетически обоснованное медикаментозное лечение, санаторно-курортное лечение или реабилитацию.

Контроль эффективности проведенного лечения осуществляли при динамическом обследовании пациенток в поликлинике ГУ НЦ АГиП РАМН в течение 12 месяцев после операции с использованием традиционного гинекологического и ультразвукового исследования и специального анкетирования. Статистическую обработку клинического материала проводили при помощи статистических программ Microsoft Excel Microsoft Corp. Значимость различий между средними величинами и относительными показателями в группах оценивали с помощью критерия Student t.

Анализ зависимостей осуществляли, используя корреляционный анализ Peaison r и метод ранговой корреляции Spearman г,. При большинстве заболеваний социально-демографическая характеристика больных с тазовыми болями отличалась от таковой при отсутствии болей меньшими долями женщин, состоящих в браке и имеющих детей, и, напротив, большими долями нетрудоустроенных, неудовлетворенных своим материальным положением, условиями жизни, что позволяет предположить эмоциональную незрелость этих больных, лабильность, склонность к развитию внутриличностных конфликтов, и, как следствие, большую подверженность стрессам, быстрое истощение защитных сил организма, в том числе в противостоянии заболеванию и его симптомам Reiter R.

Нельзя исключать и возможность частичной соматизации существующих семейных и социальных проблем посредством демонстрации вегетативных и болевых симптомов. Эти факторы, возможно, играют существенную роль в формировании болевого поведения женщин с гинекологической патологией, для которой болевая симптоматика не очень характерна. Следует отметить, что во многих случаях вмешательства как по поводу гинекологической или экстрагенитальной патологии, так и диагностические эксплоративные либо предпринимались на фоне уже существующих тазовых болей, либо непосредственно предшествовали их появлению.

При анализе результатов операций, ранее перенесенных пациентками с тазовыми болями, и сопоставлении их с данными, полученными в ходе настоящего исследования, обращали на себя внимание следующие аспекты: 1. Эти факторы позволяют сделать предположение о неадекватном характере выполненных операций, следствием чего стало рецидивирование или персистенция ряда гинекологических заболеваний, или развитие редкой, трудно диагностируемой патологии, требующей нестандартного подхода к лечению заболеваний культи шейки матки и яичников, обструктивных пороков развития.

Болевая симптоматика способствует широкому, и, зачастую, неадекватному назначению медикаментозных средств гинекологическим больным, что, не обеспечивая излечения заболевания и даже не всегда облегчая его симптомы, пролонгирует существование патологического процесса и оказывает неблагоприятное воздействие на психологическое состояние и на состояние здоровья больных в целом Biberoglu K. Так, по данным настоящего исследования, среднее количество курсов лекарственной терапии, среди которой преобладали анальгетики, противовоспалительные,.

Представляют интерес сведения о длительности заболевания от момента установления диагноза до хирургического вмешательства.

V1: 31.Методы исследования гинекологических больных

Диагноз внутриэпителиального рака шейки матки может быть установлен только на основании результатов. Какая тактика целесообразна у больных с субсерозными миоматозными узлами и нарушением менструального цикла по типу метроррагии? У женщины инвазивный плоскоклетоный рак шейки матки, распространяющийся на нижнюю треть влагалища. Какая из существующих теорий возникновения эндометриоза в настоящее время является ведущей? При каком расположении миоматозных узлов наиболее часто наблюдаются симптомы сдавления мочеточников и развитие гидронефроза? Тактика ведения пациентки 19 лет, у которой диагностирована врожденная эрозия шейки матки, включает все перечисленное, за исключением. Для первого патогенетического варианта развития рака тела матки характерно все перечисленное, кроме.

Основная триада жалоб гинекологических пациентов

Главный редактор Путыгин С. Поиск Личный кабинет Авторизация. Статьи Книги Авторефераты диссертаций Электронные документы. Печать требований.

Клиническими проявлениями гиперпластических процессов в репродуктивном периоде являются:. Сперматозоиды после проникновения в матку и маточные трубы сохраняют способность к оплодотворения в течение:. В группу высокого риска развития опухолей яичников включают женщин:.

Клиническими проявлениями гиперпластических процессов в репродуктивном периоде являются:.

Москва, ул. Академика Опарина, д. Значение болевой симптоматики в гинекологической практике трудно переоценить, принимая во внимание ее крайне негативное воздействие на здоровье женщины и качество ее жизни.

Эндометриоз: что это и как бороться?

Это заболевание, характеризующееся тем, что ткань, по своему строению и функции идентичная эндометрию, выходит за ее пределы, что и вызывает хронический воспалительный процесс. Эндометриоз — это заболевание, характеризующееся тем, что ткань, по своему строению и функции идентичная эндометрию внутренней слизистой оболочке тела матки , распространяется за ее пределы, вызывая спаечный процесс и нарушение работы органов малого таза. В общем, при распространённом эндометриозе жизнь женщины без преувеличения превращается в боль, при этом страдает и ее репродуктивная и сексуальная функции т. Заподозрить эндометриоз можно на основании жалоб, истории болезни, гинекологического и инструментального осмотра УЗИ, МРТ , но доказать его наличие, то есть, поставить диагноз, правомочно только на основании гистологического заключения образцов тканей, взятых на исследование во время проведения лапароскопии. Эндометриоз — хроническое неизлечимое заболевание до окончания репродуктивного периода , поэтому лечение боли может быть лишь симптоматическим, временно облегчающим состояние.

Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы протекает, как правило, со следующей симптоматикой д верно все перечисленное. Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы сопровождают:д все ответы правильные. Нарушение внематочной беременности по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой д верно все перечисленное.

Блок 7. Общая гинекология

Анализы Выезд медсестры. Запись онлайн. Жалобы по гинекологии: бели. БЕЛИ - лат. Маточные корпоральные бели Причины: эндометрит; генитальный туберкулёз; пиометра, в том числе как осложнение рака эндометрия; аномалии положения матки hyperanteversioflexio, генитальные пролапсы.

Поэтому, если Вы хотите записаться на консультацию к определенному юристу, согласно его специализации, просим предварительно позвонить на номер 200-36-03, чтобы секретарь могла согласовать удобное время для консультации, как для Вас так и для юриста. В случаях, если ваши гражданские права не соблюдены и несправедливо нарушены, и вы не знаете куда можно обратиться за правовой поддержкой, или непосильные жизненные обстоятельства требуют обязательной правовой поддержки - наиболее простым и оперативным способом решения проблем будет бесплатная юридическая консультация, осуществляемая специалистами портала.

Где и как получить бесплатную помощь юриста в Спб. Постарайтесь максимально четко и понятно объяснить возникший правовой вопрос, поскольку это станет играть большую роль для определения отрасли юриспруденции и дальнейшего подбора квалифицированного эксперта, специализирующегося в этом направлении.

В течение нескольких минут нами будет подготовлен ответ и с вами свяжется наш опытный юрист, если не хватает полученных данных, может задать дополнительные вопросы и предоставит абсолютно бесплатную правовую консультацию по мобильному или в формате online. При отправке формы с вопросом обязательно запишите ваш номер мобильного для контакта.

Бели — одна из наиболее частых и характерных жалоб, предъявляемых более, чем в 65% гинекологических больных. КЛАССИФИКАЦИЯ БЕЛЕЙ.

Считается ли, что выделена доля в натуре и надо ли уведомлять соседей о продаже. Проясните пожалуйста сложившуюся ситуацию… Я гражданка Молдовы, на территории РФ нахожусь на основании временной регистрации… Как правильно оформить документы на подаренную мне квартиру в МО, а так же получить гражданство РФ.

Очень часто общаясь с клиентами и просто людьми, мы узнаем что из-за отсутствия опыта работы с поиском в Интернете, в частности в поисковике Гугл, люди попросту не могут найти нужную им информацию. Это относится и к поиску нужного специалиста-адвоката.

У свердловских юристов появился свой дом. Теперь в здании по улице Толмачева жители региона смогут бесплатно получить совет и помощь.

Защита прав потребителя Вернуть косметику купленную в кредит - Помощь юриста Возврат автомобиля в автосалон - как вернуть. Исполнительное производство Бездействие судебных приставов Возбуждение исполнительного производства Выплата неустойки Неисполнение решения суда Неправомерные действия судебных приставов показать все темы.

Медицинское право Врачебная ошибка Жалоба на врача, куда и как ее подавать Как взыскать деньги за некачественные стоматологические услуги Моральный ущерб за врачебную ошибку Мошенничество в медицинских центрах (ложные диагнозы и подложные кредиты) показать все темы. Нарушение трудовых правоотношений Бесплатная консультация юриста по трудовому праву Дисциплинарные штрафы Задержка заработной платы - Москва Как взыскать задолженность по зарплате с работодателя Как взыскать компенсацию за задержку заработной платы показать все темы.

Скажите пожалуйстаправомерны ли их действия. И что делать в сложившейся ситуации.

Комментарии 5
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Аскольд

    Вы попали в самую точку. В этом что-то есть и мне нравится Ваша идея. Предлагаю вынести на общее обсуждение.

  2. esinidcha

    Спасибо за объяснение.

  3. hawestdali

    Эта замечательная фраза придется как раз кстати

  4. albeno

    Доброго времени суток, уважаемые коллеги и друзья. Много времени я потратил на поиски хорошего блога сходной тематики, но многие из них не устраивали меня отсутствием или недостатком информации, глупыми интерфейсами и прочим. Сейчас я нашёл что хотел и решил внести свой комментарий. Хотелось бы, уважаемые господа администраторы, чтоб ваш блог и далее развивался таким темпом, количество людей неуклонно росло, а страниц становилось всё больше и больше. Адрес вашего блога запомнил надолго и надеюсь войти в ряды самых активных пользователей. Огромное спасибо всем, кто меня выслушал и уделил минутку свободного времени на прочтение данного комментария. Ещё раз спасибо. Виталий.

  5. cheylmines

    Перед тем, как начнете поиск работы, прочитайте, рекомендации сотрудников о своих местах работы на нашем ресурсе. И только потом решайте - стоит ли предложить свое предложение той или иной компании. Посмотрите различные рекомендации и сделайте правильный выбор.