+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Жалобы при ортопедической стоматологии

Автореферат - бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников. Шиханов Антон Валерьевич. Клинические аспекты неудовлетворенности пациентов в практике ортопедической стоматологии: диссертация Евдокимова Министерства здравоохранения Российской Федерации], Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении несъемными протезами с опорой на дентальные имплантаты

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Вологина, Е.

Жалобы ортопедического больного

Протокол ведения больных "Полное отсутствие зубов полная вторичная адентия " разработан Московским государственным медико-стоматологическим университетом профессор, д. Малый, м. Титкина, Е. Ершова , Московской медицинской академией им. Сеченова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации профессор, д.

Воробьев, д. Авксентьева, к. Москвы A. Кочеров, С. Протокол ведения больных "Полное отсутствие зубов полная вторичная адентия " предназначен для применения в системе здравоохранения Российской Федерации.

МКБ — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Всемирной организации здравоохранения, десятого пересмотра. Протокол ведения больных "Полное отсутствие зубов полная вторичная адентия " разработан для решения следующих задач:. Область распространения настоящего протокола - лечебно-профилактические учреждения стоматологического профиля всех уровней, включая специализированные отделения.

B Относительная убедительность доказательств: есть достаточно доказательств в пользу того, чтобы рекомендовать данное предложение. C Достаточных доказательств нет: имею щихся доказательств недостаточно для выне сения рекомендации, но рекомендации могут быть даны с учетом иных обстоятельств. D Достаточно отрицательных доказательств: имеется достаточно доказательств, чтобы ре комендовать отказаться от применения дан ного лекарственного средства в определенной ситуации.

E Веские отрицательные доказательства: име ются достаточно убедительные доказательства того, чтобы исключить лекарственное средство или методику из рекомендаций. Ведение протокола осуществляется Московским государственным медико-стоматологическим университетом Министерства здравоохранения России. Система ведения предусматривает взаимодействие Московского государственного медико-стоматологического университета со всеми заинтересованными организациями.

По статистическим данным, полное отсутствие зубов полная вторичная адентия в результате удаления зубов, утраты вследствие несчастного случая травмы или заболеваний паро-донта в нашей стране встречается достаточно часто. Полное отсутствие зубов полная вторичная адентия непосредственным образом влияет на качество жизни пациента. Полное отсутствие зубов полная вторичная адентия обусловливает нарушение вплоть до окончательной утраты жизненно важной функции организма - пережевывания пищи, что сказывается на процессе пищеварения и поступлении в организм необходимых питательных веществ, а также нередко является причиной развития заболеваний желудочно-кишечного тракта воспалительного характера.

Не менее серьезными являются последствия полного отсутствия зубов полной вторичной адентии для социального статуса пациентов: нарушения артикуляции и дикции сказываются на коммуникационных способностях пациента, эти нарушения вкупе с изменениями внешности вследствие утраты зубов и развивающейся атрофии жевательных мышц могут обусловить изменения психоэмоционального состояния вплоть до нарушений психики.

Полное отсутствие зубов полная вторичная адентия является также одной из причин развития специфических осложнений в челюстно-лицевой области, таких, как дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и соответствующего болевого синдрома. Понятия "потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита" К Полное отсутствие зубов полная вторичная адентия является следствием ряда заболеваний зубочелюстной системы - кариеса и его осложнений, болезней пародонта, а также травм.

Кариес в нашей стране является одним из самых распространенных заболеваний. Несвоевременное ортопедическое лечение полного отсутствия зубов полной вторичной адентии в свою очередь обусловливает развитие осложнений в челюстно-лицевой области и патологии височно-нижнечелюстного сустава.

Главным признаком полного отсутствия зубов полной вторичной адентии является полное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях. Клиническая картина характеризуется изменениями конфигурации лица западение губ , резко выраженными носогубными и подбородочной складками, опущением углов рта, уменьшением размеров нижней трети лица, у некоторых пациентов - мацерацией и "заедами" в области углов рта, нарушением жевательной функции.

Нередко полное отсутствие зубов полная вторичная адентия сопровождается привычным подвывихом или вывихом височно-нижнечелюстного сустава. После утраты или удаления всех зубов происходит постепенная атрофия альвеолярных отростков челюстей, прогрессирующая с течением времени. В клинической практике традиционно выделяют полное отсутствие зубов полную вторичную адёнтию верхней челюсти, полное отсутствие зубов полную вторичную адентию нижней челюсти, полное отсутствие зубов полную вторичную адентию обеих челюстей.

Было предложено несколько классификаций беззубых челюстей. Наибольшее распространение получили классификации Шредера для беззубой верхней челюсти и Келлера для беззубой нижней челюсти. В отечественной практике достаточно широко применяется также классификация беззубых челюстей Курляндского В.

Эти классификации базируются, в первую очередь, на анатомо-топографических характеристиках - степень атрофии альвеолярного отростка, а также уровня прикрепления сухожилий жевательных мышц классификация по Кур-ляндскому. Используется также классификация по Оксману И. При полном отсутствии зубов полной вторичной адентии невозможно выделить стадии течения заболевания.

Диагностика полного отсутствия зубов полной вторичной адентии производится путем клинического осмотра и сбора анамнеза. Диагностика направлена на исключение факторов, которые препятствуют немедленному началу протезирования. Такими факторами могут быть наличие:.

Принципы лечения больных с полной вторичной адентией подразумевают одновременное решение нескольких задач:. Изготовление протезов не показано, если имеющийся протез еще функционален или если его функцию можно восстановить например, починка, перебазировка. Изготовление протеза включает: обследование, планирование, подготовку к протезированию и все мероприятия по изготовлению и фиксации протеза, в том числе устранение недостатков и контроль.

Сюда относятся также инструктирование и обучение пациента по уходу за протезом и полостью рта. Врач-стоматолог ортопед должен определить особенности протезирования в зависимости от анатомического, физиологического, патологического и гигиенического состояния зубочелюстной системы пациента.

При выборе между одинаково эффективными видами протезов он должен руководствоваться показателями экономичности. В случаях, когда невозможно немедленно завершить лечение, показано применение иммедиат-протезов, особенно для предупреждения развития патологии височно-нижнечелю-стного сустава. Можно применять только те материалы и сплавы, которые допущены к применению, клинически апробированы, безопасность ко-торых доказана и подтверждена клиническим опытом.

Базис полного съемного протеза следует изготавливать, как правило, из пластмассы. Может применяться армирование базиса протеза специальными металлическими сеточками. Для изготовления металлического базиса необходимо тщательное обоснование. При подтвержденной аллергической реакции тканей полости рта на материал протеза следует провести тесты и выбрать тот материал, который показал себя как переносимый. При беззубой челюсти показано снятие функционального слепка оттиска , необходимо функциональное формирование края протеза, то есть для снятия слепка оттиска необходимо изготовление индивидуальной жесткой сле-почной оттискной ложки.

Изготовление съемного протеза на беззубую челюсть с использованием пластмассового или металлического базиса включает следующее: анатомические, функциональные слепки оттиски обеих челюстей, определение центрального соотношения челюстей, проверку конструкции протеза, наложение, примерку, припасовку, установку, отдаленный контроль и корректуры. При необходимости применяют мягкие подкладки под протез.

Лечение пациентов с полной вторичной адентией проводится в лечебно-профилактических учреждениях стоматологического профиля, а также в отделениях ортопедической стоматологии. Как правило, лечение проводится в амбу-латорно-поликлинических условиях. Оказание помощи больным с полным отсутствием зубов полной вторичной адентией осуществляется врачами-стоматологами ортопедами. В процессе оказания помощи принимает участие средний медицинский персонал, в том числе зубные техники.

Состояние пациента, удовлетворяющее кри териям и признакам диагностики данной модели пациента. Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической Код Название Кратность выполнения Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи Обследование направлено на установление диагноза, соответствующего модели пациента, исключение возможных осложнений, определение возможности приступить к протезированию без дополнительных диагностических и лечебно-профилактических мероприятий.

С этой целью производят сбор анамнеза, осмотр и пальпацию полости рта и челюегло-ли-цевой области, а также другие необходимые исследования. При сборе анамнеза выясняют время и причины потери зубов, пользовался ли больной ранее съемными протезами, аллергический анамнез. Целенаправленно выявляют жалобы на боли и дискомфорт в области височно-нижнечелюст-ных суставов. Выясняют профессию пациента. Обращают внимание на степень открывания рта, плавность и направление движения нижней челюсти, соотношение челюстей.

Обращают внимание на цвет, увлажненность, целостность слизистых оболочек полости рта с целью исключения сопутствующей патологии, в том числе инфекционных заболеваний. При подозрении на наличие заболеваний слизистой оболочки полости рта производят исследование мазков-отпечатков. При положительном результате ведение пациента осуществляется по соответствующей модели пациента. При обследовании полости рта обращают внимание на выраженность и расположении уздечек и щечных складок.

Выявляют наличие экзостозов, скрытых под слизистой оболочкой корней зубов. При подозрении на их наличие - рентгенологическое обследование прицельный или панорамный снимок челюсти. При положительном результате немедленное протезирование откладывается и проводится хирургическая подготовка к протезированию в соответствии с другой моделью пациента. Обращают внимание на наличие опухолепо-добных заболеваний. При подозрении на их наличие - цитологическое исследование, биопсия.

При положительном результате немедленное протезирование откладывается и проводится соответствующее лечение. Проводят пальпацию для определения торуса, "болтающегося" гребня и степени податливости слизистой оболочки. При осмотре обращают внимание на цвет кожных покровов в области суставов.

Выясняют, нет ли хруста щелчков и боли в области височно-нижнечелюстных суставов при движениях нижней челюсти. При открывании рта обращают внимание на синхронность и симметричность движений суставных головок. При подозрении на патологию височно-нижнечелюстных суставов проводят рентгенологическое исследование - томографию суставов при закрытом и открытом рте.

При положительном результате протезирование необходимо сочетать с дополнительной терапией другая модель пациента - полная вторичная адентия с осложнениями. Эти исследования позволяют определить высоту нижнего отдела лица, являются обязательными и всегда проводятся на этапе протезирования. Основным методом лечения при полном отсутствие зубов полной вторичной адентии одной или обеих челюстей является протезирование полными съемными пластиночными протезами.

Это позволяет восстановить основные функции зубочелюстной системы: откусывание и пережевывание пищи, дикцию, а также эстетические пропорции лица; препятствует про-грессированию атрофии альвеолярных отростков челюстной кости и атрофии мышц челюстно-лицевой области уровень убедительности доказательств А. При полном отсутствие зубов полной вторичной адентии обеих челюстей полные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти делаются одновременно.

После диагностических исследований и принятия решения о протезировании на том же приеме приступают к лечению. Первым этапом является снятие анатомического слепка оттиска для изготовления индивидуальной жесткой слепочной оттискной ложки.

Следует применять специальные слепочные оттискные ложки для беззубых челюстей, альгинатные слепочные оттискные массы. Целесообразность применения специальных слепочных оттискных ложек обусловлена необходимостью предотвращения расширенных границ, как при изготовлении индивидуальных ложек, так и при изготовлении протеза.

В качестве альтернативы на практике нередко применяют стандартные слепочные оттискные ложки, что может привести к растягиванию слизистой по переходной складке и последующему расширению границ протеза, что обусловливает плохую фиксацию протеза.

Стоимость специальных и стандартных ложек одинакова. После выведения слепка оттиска производится контроль его качества отображение анатомического рельефа, отсутствие пор и пр.

Производится припасовка индивидуальной жесткой пластмассовой слепочной оттискной ложки. Следует обращать внимание на края ложки, изготовленной в лабораторных условиях, которые должны быть объемными толщиной около 1 мм. При необходимости врач сам может изготовить индивидуальную жесткую пластмассовую слепочную оттискную ложку в клинике.

ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ СЪЕМНЫМИ ЗУБНЫМИ ПРОТЕЗАМИ

Указать место рождения. Каким по счёту родился. Как и в каких условиях рос и развивался, какие виды работ выполнял в процессе трудовой деятельности, какие заболевания перенёс и когда, состояние здоровья в настоящее время. Необходимо отметить наличие заболевания сердца, желудочно-кишечного тракта, лёгких, венерические заболевания, системные заболевания сахарный диабет, бруцеллёз, авитаминоз и т.

Обследование пациентов в клинике ортопедической стоматологии

Основная жалоба больного, из-за которой он обратился к врачу, может определить правильное направление опроса и оценки анамнеза. Объем анамнеза может быть весьма различным. Он может быть менее детальным, если этиология болезни ясна. Подробный анамнез собирается в том случае, если болезнь затягивается на длительное время или часто повторяется, а также если она сопряжена с изменениями, распространяющимися на весь организм. Врач должен не пассивно выслушивать больного, а конкретно уточнять тот или иной момент.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Керамические виниры. Бесплатный вебинар Артура Лукьяненко

Анамнез греч. При первой встрече с больным необходимо внимательно выслушать его рассказ об испытываемых им ощущениях жалобы , узнать его мнение о причине, времени начала болезни и первых ее признаках. Затем выясняют общесоматические заболевания, какие перенес обследуемый ранее и какие есть в настоящий момент, выясняют условия жизни и труда. Рассказ больного и его ответы на вопросы позволят врачу изучить жалобы, установить время возникновения субъективных ощущений и их развитие, влияние различных моментов на их развитие и течение включая предшествующее лечение , перенесенных ранее болезней, а также влияние факторов внешней среды на организм обследуемого. Особо следует выяснить факторы, которые могли бы оказать неблагоприятное воздействие на организм в целом и в частности на зубочелюстную систему. Ощущения жалобы больного. Методика ознакомления с ощущениями и жалобами больного предопределяет не пассивное выслушивание его рассказа, а корректное уточнение того или иного момента, своевременное после изложения основных жалоб принятие на себя инициативы собеседования путем целенаправленно поставленных вопросов.

Previous Entry Next Entry.

Протокол ведения больных "Полное отсутствие зубов полная вторичная адентия " разработан Московским государственным медико-стоматологическим университетом профессор, д. Малый, м.

Ортопедическая стоматология

Клиническая картина частичной адентии. Жалобы больных носят различный характер. Зависят они от топографии дефекта, количества отсутствующих зубов, возраста и пола пациентов.

Задачи исследования. Пациентами было предъявлено жалоб.

Купить онлайн

Уточнения: 1) диплом специалиста был выдан МГУ в 2013 г. Обучение в аспирантуре было с октября 2013 по октябрь 2017. Здравствуйте, я выпускник физфака МГУ 1989 года Махамбетов Даулетбай Даулетмуратович.

В настоящее время, я собираюсь подать документы для выхода на пенсию. Требуется по электронной почте отправить подтверждение получения диплома ВУЗа советского образца где указано: в августе1981 году я был переведён из Нукусского государственного университета; 20 января 1989 году окончил физический факультет МГУ (очное обучение) и приказы зачисления и окончания ВУЗа, чтобы подтвердить стаж работы.

На сайте экономического факультета МГУ по вопросам результатов олимпиад указана следующая информация: "Победители и призеры ВСЕРОССИЙСКИХ олимпиад по иностранным языкам и по русскому языку могут зачесть свои дипломы за 100 баллов по соответствующему вступительному испытанию в форме ЕГЭ". Вопрос следующий: какие олимпиады считаются ВСЕРОССИЙСКИМИ: это только Всероссийская олимпиада школьников или, например, "Высшая проба", "Ломоносов" и другие олимпиады, указанные в Перечне олимпиад на 2019-2020 год.

Схема истории болезни по ортопедической стоматологии

Каждый профессионал желает, чтобы у клиентов складывался положительный образ о его деятельности. Тем более, если за высокими достижениями стоит обширный опыт, глубокие знания, и упорный труд.

Символическим выражением моих профессиональных качеств, стремлений и убеждений является образ слона, несущего чашу доказательств на весы Фемиды.

Жалобы ортопедического больного Основная жалоба больного, из-за не замечая при этом тяжелой аномалии зубных дуг в виде их деформации.

По факту проживаем в к-ре у дочери. Более недвижимости в собственности супруги и у меня нет и не. Должны ли меня признать нуждающимся или компенсировать нам с супругой разницу в квадратных метрах. Очень надеюсь на подробный и точный ответ.

Ответ-отказ, сво-бодных участок на территории поселка. Затем я встала на очередь на по-лучение участка в администрацию района, стала ждать.

Многие не обращаются за юридической консультацией к юристам из-за банального убеждения: нет денег, а услуга стоит дорого. Мы готовы бесплатно ответить на ваши вопросы, касающиеся семейного права в любое время суток.

Какие действия вы будете предпринимать по взысканию алиментов.

Приемлемые цены Взаимовыгодные условия сотрудничества, с приемлемыми ценами для клиентов с любым уровнем достатка. Быстро, без очередей и точно в срок Наши юристы работают во всех районах Екатеринбурга Адреса наших юридических консультаций в Екатеринбурге Получить бесплатную консультацию юриста по телефону в Екатеринбурге Наш юрист в Екатеринбурге перезвонит Вам в течение 10 минут Юрист Екатеринбург. Бесплатная юридическая консультация в Екатеринбурге по телефону и онлайн Бесплатный юрист Екатеринбург.

Бесплатная юридическая консультация в Екатеринбурге Наши специалисты предоставляют бесплатные юридические консультации в Екатеринбурге по телефону и онлайн Современный темп жизни, заставляет нас, так или иначе, сталкиваться с юриспруденцией и проблемами с ней связанными.

Стратегия Компании строится на комплексном обслуживании по всей территории России. Разветвленная сеть филиалов позволяет нам оперативно и качественно работать с заказчиками в 59 городах России. Четыре современных технологичных Контакт-Центра поддерживают коммуникации с заказчиками.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Ортопедический ФОРУМ *online (Часть 1: Гаджи Дажаев)
Комментарии 6
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Матвей

    да ну МРАК!!!

  2. Ника

    Была у меня подобная ситуация. Долго парился над тем, как выйти сухим из воды. Друг под сказал одно решение, только что-то я застремался так круто менять все, что нажито непосильным трудом. Решил пока потерпеть, присмотреться ? как оно повернется. Что могу сказать ? вода камень точит. Вот уж, действительно так. Автору советую не печалиться. Как там в песне ? «вся жизнь впереди».

  3. Беатриса

    Пусть будут!

  4. Назар

    Интересно пишешь - добавил блог в ридер

  5. Дарья

    Я что-то пропустил?

  6. Исай

    подписался пиши чаще